平成30年度 黒石病院 臨床研修プログラム
T.黒石病院の特徴

 1.青森県の二次医療圏である津軽医療圏に位置する中規模の自治体病院であり、地域医療
   を原点とし、高度で良質で、安全・安心・満足が得られ、信頼される患者さん中心の心
   温かな医療の提供ができる病院を目指している。

 2.脳血管障害患者を含めた多彩な救急搬送患者を年間約1300名ほど受け入れており、この
   地域での中心的な救急病院としての役割を果たしている。

 3.本院が熱心に取り組んでいる在宅医療も経験でき、急性期疾患や軽症から重症までの
   common diseaseを豊富に体験できるとともに、亜急性期・回復期から慢性期までの全経
   過を幅広く研修でき、プライマリ・ケアの初期研修には最適の病院です。

 4.総合病院としての機能を持っていることに加え、@外科の鏡視下手術、乳腺専門外来や
   A内科の消化器疾患やリウマチ・膠原病専門外来、肝腫瘍外来および糖尿病内科の評価
   は高く、B小児科の難治性喘息・血小板減少などの血液疾患・内分泌疾患、遺伝子診断
   も実施している遺伝疾患に関しては、国内外の研究者と共同して専門的な診療を行って
   おり、高い評価を受けている。C地域医療支援センター(在宅医療室)がこれまで熱心
   に取り組んできた在宅医療も高く評価されている。

 5.日本内科学会教育関連病院等、多くの学会の認定施設となっており、認定医・専門医の
   取得を目指す研修医には適した病院である。

 6.地域の中核病院として、また日本医療機能評価機構認定病院を目標に努力中である。


U.研修プログラムの特色

 1.オリエンテーションとして、研修の最初の2週間を、病院の理念・倫理・医療安全管理
   ・院内感染対策等の理解に加え、事務局医事会計係、リハビリ科、栄養科、薬剤科、看
   護局、診療放射線科、中央材料室、臨床検査科、診療記録管理室(病歴室)などの研修
   を通じ、医師として他職種の業務に関する最低限の知識・理解を身に付けることによっ
   て、相互理解による全職種の職員との円滑なコミュニケーションが得られるように配慮
   した。

 2.救急部門の3ヶ月間の研修は、整形外科、脳外科、麻酔科で研修を行なう。ただし、救
   急搬送の患者が来院した場合は、整形外科、脳外科や麻酔科で研修中であっても直ちに
   救急外来室に駆けつけ、当該科の医師のもとで指導を受けることとし、救急搬送患者の
   多い当院で、種々の急性期疾患や軽症から重症までの多種多様なcommon diseaseを含
   んだ疾患・病態への対応能力が効率的に習得できるとともに幅広いプライマリ・ケアが
   身に付くようにしたこと、また、2年目に沖縄県立中部病院で救急部門の研修を選択す
   ることも可能としている。 

 3.地域医療では、当院の地域医療支援センターの在宅医療室が熱心に取り組んでいる在宅
   医療(訪問診療・訪問看護)等の経験に加え、医療相談室や病診連携室の業務、診療所
   等の活動も理解できるように配慮したこと、あるいは沖縄県立南部医療センター・こど
   も医療センター、北部病院、八重山病院等とその附属診療所で僻地・離島での地域医療
   の研修も選べるようにした。

 4.1年目に内科6ヶ月、救急部門3ヶ月の研修に加え、選択必修科目として外科、産婦人
   科、小児科、麻酔科および精神科から2診療科目の研修を3ヶ月間で行い、2年目に地
   域医療1ヶ月の他に11ヶ月間は将来専門とする診療科を中心に、関連の診療科や不十
   分な分野での研修を行なうプログラムとしている。将来専門とする、あるいは関連の診
   療科としては、プログラムの選択科目などを含める他に、弘前大学医学部附属病院での
   研修も望むのであれば、当該科と協議の上で受け入れ可能であれば、その科で数ヶ月の
   研修を行うこともできる。 


V.プログラム概要

 1.1年目は内科研修6ヶ月、救急部門研修3ヶ月、選択必修3ヶ月、2年目は地域医療1
   ヶ月研修のほか、選択科11ヶ月は将来専門とする診療科を中心に、関連の診療科や不
   十分な分野での研修としている。
 
 2.研修開始直後の2週間をオリエンテーションにあてる。
 
 3.内科では指導医のもとで消化器・血液・膠原病、循環器・呼吸器・腎、糖尿病・内分泌・
   神経疾患について研修する。
   なお、循環器疾患については、つがる総合病院、または弘前大学医学部附属病院の循環
   器内科で1ヶ月間研修を行う。

 4.救急部門は、整形外科、脳神経外科、麻酔科で研修するが、救急車搬送患者が来院すれ
   ばすぐに救急外来室に駆けつけ、当該科の医師の指導のもとにその救急外来患者を優先
   とした研修を行なう。なお、沖縄県立中部病院での救急部門での研修は2年目の選択期
   間に1ヶ月間可能である。

 5.選択必修は3ヶ月とし、外科、産婦人科、小児科、麻酔科、精神科から2科目を選択す
   る。原則1.5ヶ月ずつであるが、精神科を選択した場合は1ヶ月でも良く、その場合
   は他の1科目が2ヶ月の研修となる。

 6.選択科は11ヶ月とし、関連の診療科や不十分な分野での研修としている。この研修対
   象診療科は内科、糖尿病・内分泌内科、小児科、産婦人科、外科、整形外科、脳神経外
   科、眼科、耳鼻咽喉科、麻酔科、精神科、泌尿器科、地域医療、地域保健(保健所)、
   救急部門(沖縄県立中部病院)である。原則1ヶ月単位で自由に選択できるが、内科で
   の循環器研修は原則2ヶ月以内、沖縄県立中部病院での救急部門研修は1ヶ月とする。
   ただし、精神科や地域保健は2週間でも可能である。また、上記の診療科以外の専門と
   したい診療科での研修を希望する場合は、その希望に柔軟に対応する。特に、弘前大学
   医学部附属病院での研修を希望する場合は当該科と協議の上で受け入れが了解されれば
   その科で数ヶ月研修を行うこともできる。1年目の8月頃には2年目の将来専門とした
   い診療科とその関連の診療科希望とその研修期間等について調整し、最終決定を行な
   う。
   また、2年目に入る時に研修が到達目標に達しない可能性がある場合は、2年目の選択
   科のうち1〜2ヶ月を到達目標達成に必要な診療科の研修に割り当てるものとして、再
   調整を行なう。


W.臨床研修プログラム スケジュール


X.副直・当直体制

  1年次 副直(23:00まで) 月8回程度
          最終3ヶ月(1〜3月)は当直医と翌朝までの副直が月4回程度。
  2年次 当直  月4回程度(指導医の監督下)

Y.医局等の環境・設備等

  冷暖房完備、図書室(パソコン、プリンター完備、文献検索
  弘前大学医学部図書館と契約して文献複写依頼可能)、コピー機、インターネット使用
  可、本棚・机・椅子、ロッカー、携帯PHS、シュレッダー、当直室(男性、女性別々で、
  バス・トイレ・テレビ付)
  副直室、男性用宿泊施設兼休憩室、女性用宿泊施設兼休憩室、テレビ、冷蔵庫、視聴覚室

Z.処遇

   身分     常勤医師(臨時職員)、職名は研修医師
   給与     1年目 月額 562,000円  2年目 月額 573,300円
          (1,2年目とも手当等含む)、副・当直料は別途支給
   勤務時間   平日 8:15〜17:00
   保険     全国健康保険協会管掌健康保険、厚生年金保険、労災保険、雇用保険を
          適用
   健康管理   採用時の健康診断と年1回の定期健康診断   
   宿舎     病院から徒歩5分 一戸建(2階5室) 車庫有
          ※その他、病院借り上げアパートも有(病院から
           徒歩3分、1DK〜、駐車場有)
          ともに家賃月額1万円(光熱水費は別)
   賠償責任保険 病院賠償責任保険加入(医師賠償責任保険も病院で加入)
   研修活動   学会・研修会等への参加は可
   研修旅費   年間75,000円(BLS・ACLS参加費や本人発表での超過分は病院負担)
   年次休暇   1年に12日、年末年始(有給休暇)、夏季休暇