年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	0	10	21	22	88	157	419	637	632	217

消化器内科・内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	91	15.26	8.94	1.1	82.51
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	48	2.98	2.64	0	68.25
050130xx9900x0	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	47	40.6	17.54	8.51	86.32
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	44	51.89	21.11	34.09	84.98
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	27	38.48	13.61	25.93	81.93

患者数の多い上位5つについて、ＤPC14桁分類コード、DPC名称、患者数、自院の平均在院日数、全国平均在院日数、転院率、平均年齢を診療科別に集計しています。DPCコードとは、病気と治療方法および重症度の組み合わせによる分類されたコードです。同じ病気でも、治療方法が違う場合、DPCコードが変わってきます。平均在院日数は、厚生労働省より公表されている令和4年度DPC対象病院の平均値です。
　消化器内科・内科では、胆管結石・胆管炎、大腸ポリープ、心不全、誤嚥性肺炎、尿路感染症、等の患者が多く入院されています。

（注1）この集計にはDPC包括制度対象外の一部の新規抗がん剤や地域包括ケア病棟へ入院された方は含まれていませんので、実際の入院患者数より少ない数値となっています。
　(注2)各診療科において、診断群分類別患者数が上位3位までの患者数がすべて10件未満の場合は、診療科の表を掲載しておりません。
　(注3)患者数が10件未満のDPCコードは「DPCコード」「DPC名称」「平均在院日数(全国)」のみ公開し、それ以外については「-」としております。

消化器外科・外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	37	5.65	4.59	69.43
060035xx99x6xx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２６（化学療法）あり	22	3	4.44	62.45
060150xx99xxxx	虫垂炎手術なし	18	9.72	7.93	46.39
060335xx02000x	胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	16	9.19	6.93	57.56
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし定義副傷病なし	13	17.69	15.4	68.54

消化器外科・外科では、鼠径ヘルニア、大腸がん、、虫垂炎、胆のう炎、等で入院された患者が多くなっています。
※　この集計にはDPC包括制度対象外となる一部の新規抗がん剤や地域包括ケア病棟へ入院された方は含まれていませんので、実際の入院患者数より少ない数値となっています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	59	44.51	26.42	22.03	82.63
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし	58	45.91	20.09	5.17	80.47
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	12	41.58	22.44	0	72.42
160800xx99xxx0	股関節・大腿近位の骨折手術なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	10	46.6	14.51	0	86.4
160980xx99x0xx	骨盤損傷手術なし手術・処置等２なし	10	51.1	19.98	0	79.8

整形外科では、大腿骨骨折、胸椎・腰椎圧迫骨折、変形性膝関節症、骨盤骨折等で入院された患者が多くなっています。また、大腿骨骨折として入院された患者さん全体で、平均年齢が83.1歳と高齢者が多く、術後継続的なリハビリを施行する目的で専門病院への転院が多くなっています。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030400xx99xxxx	前庭機能障害手術なし	24	6.63	26.42	0	71.5
160200xx02000x	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）鼻骨骨折整復固定術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	-	-	20.09	-	-
03001xxx99x0xx	頭頸部悪性腫瘍手術なし手術・処置等２なし	-	-	22.44	-	-
030230xxxxxxxx	扁桃、アデノイドの慢性疾患	-	-	14.51	-	-
030240xx97xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎その他の手術あり	-	-	19.98	-	-

　耳鼻咽喉科では、前庭機能障害（めまい症）で入院された患者がもっとも多くなっています。なお、10症例以下の場合は、個人情報保護のため非表示（ハイフン「－」）としております。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010010xx9906xx	脳腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２６あり	247	3.46	4.3	10.12	65.98
010010xx9900xx	脳腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	63	4.65	11.11	9.52	65.59
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	30	14.53	10.14	0	80.3
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	24	29.5	15.97	25	68.33
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	21	37.24	19.58	52.38	71.57

　脳神経外科では、脳腫瘍、頭部外傷、脳梗塞、等で入院された患者が多くなっています。非外傷性頭蓋内血腫および脳梗塞の場合、継続的なリハビリを施行する目的での専門病院への転院が多くなっています。
当科では、平成22年7月よりガンマナイフセンターが稼働し、脳腫瘍等に対するガンマナイフ治療を最も多く行っています。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	17	-	-	12	-	34	1	8
大腸癌	-	11	16	-	-	52	1	8
乳癌	-	-	-	0	0	-	1	8
肺癌	0	0	0	-	-	-	1	8
肝癌	0	0	0	-	-	-	1	8

我が国で、現在最も罹患数が多い5つのがん（胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がん）の実患者数をUICCにて分類し病期（stage：ステージ）別に示したものです。
　病期分類には、国際対連合（UICC）によって定められた分類1)と学会・研究会などが作成し日本のみで用いられている癌取扱い規約２）の2種類あり、当院では国際対連合（UICC）によって定められた分類を使用しました。
　がんの病期を決定するには、原発腫瘍の進展範囲（T）、所属リンパ節の転移の有無と進展範囲(Ｎ)、遠隔転移の有無（M）の組み合わせによりそれぞれstageⅠ（早期）からstageⅣ（末期）まで分類されます。
　「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指しています。また、「再発」とは、当院・他院を問わず初回治療が完了した後に当院で患者を診療した場合、がん寛解後に局所再発、または新たに遠隔転移を来した場合を指します。
　厚生労働省の指示による集計を用いておりますので、「患者数」は計測期間内（令和4年4月～令和5年3月まで）の患者数です。複数回入院の場合は、入院回数分が集計されております。がん疑いで入院して結果が確定しなかった場合や病状等により、治療前の検査にてStageを決定する所見が得られなかった場合に関しては、「不明」に集計しております。
　近年、進行がん状態（StageⅣ）の症例が多くなっています。定期的ながん検診、および早期受診をおすすめします。
　なお、10症例以下の場合は、個人情報保護のため非表示（ハイフン「－」）としております。

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	15	23.93	81.13
重症	-	-	-
超重症	-	-	-
不明	0	0	0

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	82	36.3	76.34	31.11
その他	-	-	-	-

消化器内科・内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	92	4.68	16.61	6.52	82.84
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満）	40	0.08	1.43	0	68.58
K654	内視鏡的消化管止血術	29	2.76	21.03	10.34	73.52
K6851	内視鏡的胆道結石除去術（胆道砕石術を伴うもの）	15	6	10.13	0	82.47
K6871	内視鏡的乳頭切開術　乳頭括約筋切開のみのもの	14	5.36	12.21	0	73.36

　診療科別主要手術別患者数（診療科別患者数上位5位まで）は、診療科ごとに手術件数の多い術式について、患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を集計しています。Ｋコードとは、医科診療報酬点数表に基づく手術術式の点数表コードです。
　消化器内科・内科では、胆道疾患に対する内視鏡的胆道ステント留置術が多く行われています。内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術は、地域包括ケア病棟で行っているため、実際の件数より少なく表記されています。
　また近年は、早期胃がんおよび早期大腸がんに対するＥＳＤ（内視鏡的粘膜下層剥離術：Endoscopic Submucosal Dissection）を行っています。

　(注1)各診療科において、上位3位までの患者数がすべて10件未満の場合は、診療科の表を掲載しておりません。
　(注2)患者数が10件未満のDPCコードは「DPCコード」「DPC名称」「平均在院日数(全国)」のみ公開し、それ以外については「-」としております。

消化器外科・外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6335	鼠径ヘルニア手術	38	2.61	5.03	0	69.66
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	22	1.05	7.09	0	58.18
K7193	結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術	21	5.05	18.24	0	71.71
K6552	胃切除術（悪性腫瘍手術）	-	-	-	-	-
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	-	-	-	-	-

　外科では、鼡径ヘルニアに対するヘルニア手術の症例が最も多く行われています。胆嚢疾患に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術、次いで大腸がんに対する結腸切除術、が多く行われています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	57	1.95	42.25	24.56	81.93
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝	17	1.47	39.76	0	71.65
K0811	人工骨頭挿入術　肩、股	15	6.13	31.73	13.33	77.53
K0462	骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨	13	2.08	26.23	0	68.54
K0463	骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他	11	2.55	40.73	0	66.73

　整形外科では、骨折観血的手術（大腿、上腕、肩甲骨）が最も多く、次いで人工骨頭挿入術（肩、股）が上位となっています。骨折観血的手術（大腿、上腕、肩甲骨）、および人工骨頭挿入術（肩、股）のいずれの術式も大腿骨頚部、転子部骨折に対する手術です。そのため、術後継続的なリハビリを行うため専門的医療機関への転院が多く行われています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	30	2.1	13.2	0	81.27
K1742	水頭症手術（シャント手術）	13	1715	36.08	30.77	72.46
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	-	-	-	-	-
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他）	-	-	-	-	-
K145	穿頭脳室ドレナージ術	-	-	-	-	-

脳神経外科では、慢性硬膜下出血に対する慢性硬膜下血腫洗浄・除去術が最も多く行われています。また、術後継続的なリハビリを施行する目的での専門病院への転院が多くなっています。
　なお、10症例以下の場合は、個人情報保護のため非表示（ハイフン「－」）としております。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	0	0
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	0	0
180035	その他の真菌感染症	異なる	0	0
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

令和４年度 黒石市国民健康保険黒石病院 病院指標

令和４年度黒石市国民健康保険黒石病院病院指標